气穴论《素问》第五十八篇
黄帝问曰：余闻气穴三百六十五以应一岁，未知其所，愿卒闻之。
岐伯稽首再拜对曰：窘乎哉问也？其非精帝，孰能穷其道焉，因请溢意尽言其处。
帝捧手逡巡而却曰：夫子之开余道也，目未见其处，耳未闻其数，而目已明，耳以聪矣。
岐伯曰：此所谓精人易语，良马易御也。
帝曰：余非精人之易语也，世言真数开人意，今余所访问者真数，发蒙解惑，未足以论也。然余愿闻夫子溢志尽言其处，令解其意，请藏之金匮，不敢复出。
岐伯再拜而起曰：臣请言之，背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪。上纪者胃脘也，下纪者关元也。
背胸邪系阴阳左右如此，其病前后痛涩，胸胁痛而不得息，不得卧、上气、短气、偏痛、脉满起，斜出尻脉，络胸胁，支心贯膈，上肩加天突，斜下肩，交十椎下。
脏俞五十穴。
腑俞七十二穴
热俞五十九穴
水俞五十七穴
头上五行，行五，五五二十五穴。
中(月吕)两傍各五，凡十穴。
大椎上两傍各一，凡二穴。
目瞳子浮白二穴。
两髀厌分中二穴。
犊鼻二穴。
耳中多所闻二穴。
眉本二穴。
完骨二穴。
顶中央一穴。
枕骨二穴。
上关二穴。
大迎二穴。
下关二穴。
天柱二穴。
巨虚上下廉四穴。
曲牙二穴。
天突一穴。
天府二穴。
天牖二穴。
扶突二穴。
天窗二穴。
肩解二穴。
关元一穴。
委阳二穴。
肩贞二穴。
喑门一穴。
齐一穴。
胸俞十二穴。
背俞二穴。
膺俞十二穴。
分肉二穴。
踝上横二穴。
阴阳蹻四穴。
水俞在诸分，热俞在气穴，寒热俞在两骸厌中二穴。
大禁二十五在天府下五寸。
凡三百六十五穴，针之所由行也。
帝曰：余已知气穴之处，游针之居，愿闻孙络溪谷，亦有所应乎？
岐伯曰：孙络三百六十五穴会，亦以应一岁，以溢奇邪，以通荣卫。荣卫稽留，卫散荣溢，气竭血着。外为发热，内为少气。疾泻无怠，以通荣卫，见而泻之，无问所会。
帝曰：善。愿闻溪谷之会也。
岐伯曰：肉之大会为谷，肉之小会为溪，肉分之间，溪谷之会。以行荣卫，以会大气。邪盛气壅，脉热肉败，荣卫不行，必将为脓，内销骨髓，外破大腘。留于节凑，必将为败。积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸。内为骨痹，外为不仁，命曰不足，大寒留于溪谷也。溪谷三百六十五穴会。亦应一岁。其小痹淫溢，循脉往来，微针所及，与法相同。
帝乃避左右而起，再拜曰：今日发蒙解惑，藏之金匮，不敢复出。乃藏之金兰之室，署曰气穴所在。岐伯曰：孙络之脉别经者，其血盛而当泻者，亦三百六十五脉，并注于络，传注十二络脉，非独十四络脉也，内解泻于中者十脉
《气穴论》是《黄帝内经・素问》第五十八篇，主要围绕人体气穴的分布、数量及其与疾病治疗的关系展开论述，同时涉及孙络、溪谷的生理功能与病理机制。以下从原文解读、核心理论、临床应用等方面进行梳理：
孙络：
溪谷：
定义：肌肉会合处为 “谷”，小的间隙为 “溪”，是气血运行与邪气聚集的部位。
病理：邪气壅滞溪谷可致脉热肉腐、化脓，或寒邪留滞引发骨痹、筋缩不仁等。
治疗：溪谷与气穴同理，需以针刺疏通，调畅荣卫与大气（宗气）。
天人相应观
以 365 穴对应一年天数，强调人体与自然节律的统一性，是中医整体思维的体现。
经络俞穴理论
荣卫气血理论
孙络与溪谷均与荣卫运行密切相关，邪气阻滞可致气血失调，治疗需以通为要。
针灸治疗
背俞穴常用于调理脏腑疾病（如肺俞治咳嗽、脾俞治泄泻）。
热病取 “热俞”（如大椎、曲池清热），水病取 “水俞”（如肾俞、水分利水）。
孙络瘀滞可刺络放血，疏通局部气血（如治疗痤疮、扭伤）。
推拿与养生
病因病机分析
强调 “邪盛气壅”“积寒留舍” 的致病特点，临床需分辨邪气性质（如寒热、痰湿）与病位（经络、溪谷），针对性治疗。
《气穴论》系统阐述了人体穴位的分布、分类及临床应用，将穴位与自然节律、气血理论相结合，体现了中医 “以通为治”“辨证选穴” 的思想。其对背俞穴、专病穴位及孙络溪谷的论述，至今仍是针灸临床的重要理论基础，对后世经络学说的发展具有深远影响
